医院整改台账和整改清单6篇

医院整改台账和整改清单6篇医院整改台账和整改清单　能力作风建设年活动问题清单和整改台账　单位：XXXXX（盖章）　2022年5月29日建立问题类别　序号　主要问题　解决措施　责任科室　下面是小编为大家整理的医院整改台账和整改清单6篇,供大家参考。

篇一：医院整改台账和整改清单

　 单位：XXXXX（盖章）

　 2022 年 5 月 29 日建立 问题类别

　序号

　主要问题

　解决措施

　责任科室

　责任领导

　具

　体 责任人

　完成时限

　备注

　政治上不过硬、履行主体责任不到位、压力传导层层递减问题

　1

　政治纪律和政治规矩意识不浓，压力递减，教育监督管理还待加强

　一是加强学习，提高思想认识。认真学习党的十九大及习近平总书记系列重要讲话精神，学习国家、省、市有关文件，提高政治站位，层层传导压力，增强工作责任感和自觉性。二是贯彻《准则》《条例》等党规党纪，严明党的纪律、强化管党责任，坚持党要管党、从严治党，认真履行“第一责任人”的职责，教育广大教职工树牢“四个意识”。三是强化纪律教育，做到常抓不懈。严格执行“三会一课”、民主生活会、组织生活会、谈心谈话、民主评党 建 科

　马 玉 凤

　各科室 负责人

　9 月底 长期坚持

　议党员等制度，教育全体教职工守纪律、懂规矩，着力营造干事创业的良好氛围。

　2

　存在重业务轻政治的现象，理论学习没有真正形成制度 化、常态化

　一是按照创建学习型党组织的要求，加强教职员工思想政治理论知识学习，健全和完善学习制度，坚持以上率下，增强全体教职工学习的自觉性和主动性。二是坚持做到理论联系实际，教育引导教职工树立终身学习的理念，把学习融入工作之中，在干中学，在学中干。

　各 科 室

　班 子 成 员

　各科室 负责人

　10 月底 长期坚持

　能力不足、视野不宽、办1

　思想不活，创新意识不强，履职能力还一是解放思想，创新工作方法，加强管理，靠实科室责任，强化分工，加强协调配合，切实提高工作效率和管理水平。二是以脚踏实地的态度、求真务实的作风、锐意进取的精办 公 室

　吴 毅 中

　各科室 负责人

　10 月初 长期

　法不多问题

　有待进一步 提高

　神，抓好各项工作的落实，集思广益，注重听取广大师生的意见建议，形成合力，不断增强教职员工的创新能力。三是落实岗位责任挂牌公示制度，强化督查考核机制，不断提高教职工履职能力。

　坚持

　履职担当不够、敷衍塞责、推诿扯皮、官僚主义、衙门作风问题

　1

　宗旨意识还需强化，工作状态欠佳，服务意识有待进一步提高

　一是牢固树立为人民服务的宗旨观念，经常高标准，严要求，检查对照自己。二是树立正确的人生观、世界观和价值观，发挥模范带头作用，积极履职尽责，努力做好本职工作。三是做到为民、务实、清廉，老老实实的做人，踏踏实实的工作；多办实事、解难题，增强服务意识，始终保持党和人民群众血肉联系。

　各 科 室

　班 子 成 员

　各科室 负责人

　10 月初 长期坚持

　2

　综合能力和责任担当意识还不够强，一是结合“两学一做”和“作风建设年”开展讲学习、提能力、抓落实主题活动，转变教风、校风，提升教职工业务能力和工作水平。二是强化责任担当意识，落实“一岗各 科 室

　班 子 成 各科室 负责人

　8 月初 长期坚持

　工作效率还需进一步提高

　双责”责任制，强化督促检查，层层靠实责任，增强教职工的担当意识。三是提高工作效率。做到难事急办、快办，不等不靠，提高解决问题的能力和水平。

　员

　热衷于搞形式、走过场、不求实效问题

　1

　以会议、文件安排布置工作多，深入一线调查研究、指 导实践少

　一是采取开短会、小会，可以不开的会坚决不开，可以合并的会合并召开，准备不足的会议不开，务虚会少开，大规模会议严格控制。二是修改完善《天水农业学校公文处理办法》、《天水农业学校会议制度》，改进会风文风，加强检查落实。三是立足学校特点，围绕职业教育工作大局，加大调研力度，研究提出解决问题的对策和办法，为我市科学决策职教事业当好参谋助手。

　各 科 室

　班 子 成 员

　各科室 负责人

　8 月初 长期坚持

　2

　征求意见建议不够充分，落实措施不一是针对师生关注的热点、难点问题，多层次、多渠道、多形式针求意见，并对收集到的意见建议进一步梳理和分类，明确责任科室、整改时限和要求，对处理结果及时反各 科 室

　班 子 成 各科室 负责人

　6 月 下旬 长期

　够到 位

　馈并公示。二是进一步完善师生来信、来访、意见建议处理制度，使之更加规范高效。

　员

　坚持

　行政效能低下、营商环境不优问题

　1

　工作效率还需提高，创新意识还需加强

　一是自我加压，加强研究，贯彻落实职教政策。二是要求全体教职工认真学习业务知识，全面贯彻落实国家、省、市关于职业教育方面的政策法规。三是采取“走出去、请进来”的办法，向先进兄弟单位学习，取长补短，促进发展。

　各 科 室

　班 子 成 员

　各科室 负责人

　10 月初 长期坚持

　阳奉阴违、弄虚作假、慵懒散漫、违反纪律问题

　1

　工作标准还不够高，纪律作 风还不够严格，慵懒散慢问题依然存一是根据职教工作特点，树立全校教职工服务意识和履职水平积极倡导“讲规范、讲原则、讲程序”的工作守则，努力营造“简单生活、快乐工作”的良好氛围，解决工作缺少激情，工作慵懒散慢等问题。二是强化考核监督，修订完善工作纪律方面的规章制度，规范管理和纪律执行力度，强化日常监督检查，严格执行考核标准，形成层层抓各 科 室

　班 子 成 员

　各科室 负责人

　10 月初 长期坚持

　在

　落实的工作机制。

　2

　大局意识和执行力度不够强，畏难情绪没有完全消除

　一是进一步增强大局意识、全局观念，克服畏难情绪，主动与各科室加强沟通协调，认真完成各项工作任务。二是加强对各项政策的出台背景、具体内涵、现实意义的学习，深化教育，提高思想认识，增强执行力。

　各 科 室

　班 子 成 员

　各科室 负责人

　9 月初 长期坚持

　说明：1.“责任部门（单位）”及“具体责任人”为承担该项工作任务的具体部门（单位）及其负责人。

　2.“责任领导”为主管或分管“责任部门（单位）”的领导。

篇二：医院整改台账和整改清单

　为进一步加强医疗机构安全防范能力建设，严密防控涉医违法犯罪、保障医务人员人身安全，按照国家卫生健康委、公安部《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》（国卫办医函〔2002〕602 号）通知精神，我院开展了医疗机构安全风险排查整改工作，现将工作总结如下：

　一、加强医疗安全防范制度建设 一是医院成立了医疗安全防范工作领导小组，领导医院安全防范制度建设，院长总负责，分管院长负责具体事务操作，深入科室调研，了解病人与医务人员的想法，根据调研内容不断完善现有制度，努力使新的制度能够适用新的安全形势，构建和谐医患关系； 二是对医院全体医务人员进行安全防范培训，保证医院每位医务工作人员熟悉医院各项安全防范制度，合理运用安全防范制度，在保障自身安全的前提下努力服务患者，形成医院与医务人员，医务人员与病人之间双赢的良好局面； 二、涉医矛盾纠纷逐一排查和化解 一是由医务科负责，在全院范围内对近年来涉医矛盾纠纷解决不彻底，化解不得当的案件进行整理，经过细致的自查，医院

　未发现存在涉医矛盾纠纷解决不彻底，化解不得当的案件； 二是加强矛盾纠纷的化解工作，医务科现已成立纠纷调解办公室，保证 24 小时随时有人接听并进行案情记录，做到及时了解，及时汇报，及时处理。通过医疗矛盾，做到问题不堆积，矛盾不激化。

　三、加强安全防范系统建设 一是医院参照《医院安全技术防范系统要求》，对安全防范工作落实不到位的地方进行专项整改，补齐短板，解决遗漏问题。二是由保卫科负责对急诊，门诊，夜间值班科室以及预检分诊处安全工作进行 24 小时巡查，及时发现安全死角，及时处理影响医院安全的事件，降低医院安全风险。

　四、完善警医联动机制 一是医院及时与公安派出机关建立联系，落实警医联动机制，对出现的涉医问题及时报警，避免医患矛盾冲突、激化升级等问题的发生。

　二是加强医院警务室建设工作，定期培训警务室工作人员，提高警务室工作人员业务人力，既要加强警务人员安全防范意识，也要加强警务人员服务意识，同时具有两个意识才能够避免和减少涉医安全事件的发生，降低医疗机构安全风险； 三是整治医院周边情况，落实门前三包责任，安排人员维护就医秩序，改善患者就医体验，医务人员等不良事件的发生。

　五、下一步工作计划 （一）加强领导，分工负责，健全安全生产责任体系，落实责任。严格落实“党政同责、一岗双责”，医院成立由院长、书

　记为组长，主管副院长为副组长、职能科室主任及业务科室主任为成员的安全生产委员会，建立健全院、科两级安全生产保障网络，坚持谁主管谁负责的原则，抓业务建设同时抓安全生产。全院安全生产由院领导全面监管，院长、书记负总责，分管总务院长负责安全保卫、后勤保障方面安全工作；分管医疗、护理院长负责医疗、护理、信息网络等安全生产。科室安全生产责任人是科室主任、护士长，负责本科室安全生产工作。

　（二 ）完善制度，明确岗位职责，齐抓共管。根据国家安全生产有关行业制度、规范，医院结合具体情况，制定完善相关制度并严格执行，年初医院与各科室签订医疗、消防、综治等目标责任书，实现安全工作横向到边、纵向到底，层层落实责任。将安全生产与绩效考核相结合，并实行评先选优一票否决制。

　（三）采取人防、物防、技防相结合，注重防范。医院大门口设立警务室，配备保安人员负责安全保卫、治安巡逻，建立安全监控室，安装高清摄像头，对医院全方位（包括电梯）实行全天候实时监控，及时发现安全隐患和突发事件，确保及时处置；财务现金由银行安排保安公司定时、定点接送；对消防设施、电梯、压力容器、氧气、弱电、防雷电、污水处理等聘请具有专业资质机构进行定期维保、检测，及时发现问题及时落实整改，确保安全运行。坚持从业人员持证上岗。

　（四）加强培训、教育、宣传。科室利用每周二、五学习时间组织职工学习安全生产各项制度职责和操作规程。医院重点聘

　请医疗纠纷处置专家、律师为医护人员讲解医疗安全防范知识，提高医疗安全防范能力；请县消防队为全院职工讲解消防安全知识，提高干部职工消防安全四个能力建设。医院利用电子屏、简报、院报、展板、微信、微博、网站等做好安全生产教育宣传，提高群防群治能力。

　（五）加强督导检查，严格落实值班带班制。安全生产常抓不懈，防患于未然；安全生产责任重大，将安全生产防范贯穿与医院各项工作之中。坚持每天行政总值班和节假日领导带班制度；每周行政、业务查房同时检查安全生产工作，逢节假日、重大活动、会议或专项检查医院进行安全生产全面大检查。

　（六）加强应急演练，提 高应急处置能力。为确保医院安全生产，相关职能科室组织职工进行各项演练。总务科组织保安和各科室进行火灾事故演练，使熟练掌握火灾报警、扑灭初期火灾、医护人员自救和疏散救援患者。医务科组织各科室应对突发事件应急演练，院办组织职工进行地震应急演练、停水停电事故演练，污水污物泄漏事故演练等，通过各种演练提高职工应急处置能力，减少事故灾害造成损失。

　 XXXX 医院 2020 年 8 月 31 日

篇三：医院整改台账和整改清单

　西药房 陆高深上下班时，应做到人走灯灭，主动关闭所有电 2014年12月底 已完成医院安全隐患排查整改台账

篇四：医院整改台账和整改清单

　类别 问题表现 整改措施 牵头责任人 整改时限 备注三、敷衍塞责、不负责任1.个别班子成员在履职中，工作有时做得还不实不细。如，今年为迎接中央环保督查，带队下乡检查利州区五星禽业畜禽粪污治理情况时，只看鸡场外围的环节污染治理情况，对鸡场的粪污消纳台账只是问了一声，没有仔细一一翻看，没有发现该鸡场粪污消纳台账缺乏逻辑性问题。1.加强学习，提高责任意识，坚持用党的创新理论武装头脑指导实践推动工作，不断提升贯彻落实上级决策部署、攻坚破难的能力，提升推动全市农业高质量发展的能力。2.举一反三，规范畜禽粪污治理等检查行为，把工作做细致。张丕忠 立行立改四、浮于表面、不抓落实1.项目监督还有薄弱环节。局党组通过不断完善制度机制，持续加强重点领域监督管理，但落实效果仍有差距。比如在深化招投标领域突出问题系统治理工作中，仍然发现存在施工管理人员、监理人员不在岗等问题18个。继续深化招投标领域突出问题系统治理，加强问题整改。聚焦农业项目，深化重点领域监督，加强廉政风险“联防联控”机制，强化重点岗位人员廉洁从政、依法用权意识，增强防范风险、拒腐防变能力，提升监督精准性和管理规范化水平。百度一下“奇幻写作星球”海量材料无限下载。立行立改六、有令不行、有禁不止1.干部队伍教育管理存在薄弱环节。局党组在班子队伍建设上，对班子成员、中层干部抓得紧抓得严，对一般干部职工教育管理不够，个别干部职工工作中纪律松懈，工作担当不够，作用发挥不充分。如，局机关纪委组织开展作风效能暗访检查中，发现有2名同志未请假离岗，对其进行了提醒谈话。持续强化作风建设。严格落实“一岗双责”，强化干部日常考核评价，加强干部队伍日常监督管理，紧盯工作纪律、责任担当、作风效能，健全监督机制，锻造充满激情、勇于担当担责、务实肯干的干部队伍。局领导班子成员2021年12月底前

篇五：医院整改台账和整改清单

　2 无

　3 无

　… 无

　合计

　无

　违规公务接待 1 无

　2 无

　3 无

　… 无

　合计

　无

　违规发放津补贴或福利 1 无

　2 无

　3 无

　… 无

　合计

　无

　违规收送礼品礼金 1 无

　2 无

　3 无

　… 无

　合计

　无

　违反中央八项规定其他方面问题 1 无

　2 无

　3 无

　… 无

　合计

　无

　备注：

　1.“责任人”为负责问题线索办理承办单位负责人；2.“办理情况”包括基本事实、处分情况等内容。

篇六：医院整改台账和整改清单

　养老机构安全隐患排查清单 序号 隐患的分类 隐患 可能导致的后果 建议措施 1 消防安全隐患 房屋设施 坍塌、漏水、坠落、脱落 1.定期组织工作人员检查房屋有无裂缝、地基下沉、倾斜、漏水、墙体损坏、外墙瓷砖、广告牌、内装饰物脱落等现象。

　2.及时维修房屋内各种设施，保障安全。

　3.房屋内有无违规搭建、违章使用情况。

　各类电器设备、线路、开关老化、破损、接地保护短路 火灾、触电 1.严格执行相关规章制度，严禁使用三无产品。

　2.工作人员应适时对各类电器设备、线路、开关、保险装置、接地保护等进行检查、维修和保养。

　触电和机械伤害 触电、发生机械事故 1.严格按操作规程使用，严禁违规操作。

　2.使用完毕要切断电源，归位放好。

　3.机械设备应由专人管理、专人负责，定期维护检查；严禁非工作人员进入。

　燃气漏气 中毒、火灾、爆炸 1.严格按安全用气责任制及操作规程等规章制度执行，制定燃气事故应急预案。

　2.定期组织操作人员参加安全教育培训，掌握燃气的危害性、防爆措施及应急处置常识，熟悉燃气设施和消防设施的使用方法，熟知有关安全规定和应急处置流程。

　3.使用燃气前后必须检查燃气器具是否完好、燃气开关是否可靠，发现问题及时报修、更换。

　4.指定专人每天作业结束及下班前检查气瓶、管道及燃气器具是否漏气，减压阀、密封圈及灶具连接管是否正常完好，连接是否稳固，总阀门是否处于关闭状态。

　5.用气场所应按照有关规定安装可燃气体浓度探测和报警装置，并且联动切断系统，定期对可燃气体泄漏报警系统进行检测保养，按标准配备干粉灭火器等消防器材，具备良好的通风条件，应设置满足通

　风需求的机械送排风装置，燃具上方应设置有效排除燃烧烟气设施；按规定做好年检及到期更换工作，确保系统运行正常。

　1 消防安全隐患

　燃气漏气

　中毒、火灾、爆炸

　6.不应在同一室内同时使用含燃气在内的两种以上燃料，不应安装、使用不符合气源要求的燃气燃烧器具，不应擅自安装、改装、拆除燃气计量表和表前管道设施等燃气设施，不应擅自操作公用燃气阀门。

　7.发现燃气泄漏（闻到味道）时不应点火，不应开关任何电器，应立即关闭总阀，打开窗户，疏散人员，到室外安全处报警。

　氧气泄露 爆炸 1.严格执行安全用气责任制，制定氧气泄露爆炸应急预案。

　2.液氧罐、氧气钢瓶应明确专人操作和保管。

　3.指定专人负责氧气设备的日常安全检查，一旦发现氧气泄漏，应立即向氧气供应企业和有关部门报告。

　4.定期培训操作人员，熟知有关安全规定和应急处置流程。

　5.氧气瓶存放场所应符合防火安全要求，通风良好、远离明火、防阳光曝晒。冬季瓶阀冻结时，不应用火烘烤，应用热水解冻。

　6.氧气瓶存放场所不应堆放其他物品，不应与一切油脂接触，不应与乙炔及易燃物品混放。

　7.存放场所不应设电气设置，应有“四防”（防火、防热、防震、防油）标识，氧气瓶应竖立放置，放置要固定牢固，防止倾倒，瓶帽、胶圈、瓶阀应齐全完好，瓶帽不能松动，禁止擅自更换瓶阀及密封圈。

　8.氧气瓶内气体不应用尽，应留有0.01MPa 以上的剩余压力。

　9.液氧储罐站的设计应符合 GB 50030-2013 与 GB50751-2012 的要求。

　消防安全 重大事故 1.建立健全和严格执行消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全职责，制定完善消防安全应急预案，定期开展消防演练、消防安全教育培训，掌握消防安全“四懂”和“四会”，即：懂得岗位火灾

　的危险性，懂得预防火灾的措施，懂得扑救火灾的方法，懂得逃生的方法；会使用消防器材，会报火警，会扑救初起火灾，会组织疏散逃生。

　1 消防安全隐患

　消防安全

　重大事故

　2.定期开展防火检查，包括：消防设施设备运行和维护保养情况，消防控制室的值班和管理情况，电气线路、用电设备和燃气管道、液化气瓶、灶具定期检查情况，厨房灶台、油烟罩和烟道定期清理情况，火灾隐患整改和防范措施落实情况。

　3.落实每日防火巡查，包括：有无玩火、违规吸烟和违章动用明火现象；有无违规用电，使用电热毯、电磁炉、热得快等大功率电热器具；消防设施设备是否正常工作；消火栓、灭火器等消防设施器材是否被遮挡、损坏；安全出口、疏散通道、消防车通道是否畅通；应急照明、安全疏散指示标识是否完好；消防安全重点部位值守人员是否在岗在位；常闭式防火门是否处于关闭状态；防火卷帘下是否堆放物品。

　4.配备适当种类、足够数量的消防设备和器材，注意灭火器的压力表值以及有效期，保障设施、器材完好。

　5.消防器材和工具放置在醒目、取用方便的地方。

　6.放置在室外的消防器材应采取防雨、防晒、防锈蚀、防霉烂、防冻措施。

　7.依照规定对建筑消防设施、器材进行维护保养和检测，确保完好有效。设有自动消防设施的，应当委托具有相应资质的消防技术服务机构进行定期维护保养，每月出具维保记录，每年至少全面检测一次。

　2 服务安全隐患

　噎食

　窒息、死亡等

　1.对尚未出现吞咽障碍的老年人（结合医疗诊断报告、第三方问询结果进行评估）入住前开展噎食风险评估，保存评估记录，将评估结果告知工作人员及相关第三方；持续动态关注老年人吞咽功能的变化，根据老年人情况适时评估。

　2.应采取以下措施防范老年人发生噎食风险：

　a)根据老年人的功能状况选择合适的食

　物和进食方式； b)对于经口进食的老年人，食料切配时切小、切细、切碎或使用破壁机制成糊状，确保食物大小、长短适宜，食物酥软、易吞咽； c)注意观察老年人进食情况，劝导细嚼慢 2

　服务安全隐患 噎食

　窒息、死亡等

　咽，告知口含有食物时，避免大笑、讲话等。避免平卧位进食、饮水； d)进食环境清洁、卫生、无异味、无噪声干扰，使老年人保持情绪稳定，注意力集中，避免不良刺激及同时开展其他活动或服务。

　3.对于有中高噎食风险的老年人，应采取以下针对性预防措施：

　a)通过床头卡等方式予以标识，并让工作人员熟知； b)根据情况选择合适的食物，如稀流质、浓流质、浓汤和浓稠食物等。必要时，由专业医护人员给予鼻胃管喂食，或间歇性经胃管喂食等； c)对有认知障碍、存在暴食和抢食风险，以及服药后出现吞咽障碍的老年人，安排单独进餐，劝导其放慢进食速度，加强看护，避免该类老年人将食物带回居室独自进食； d)由护理人员协助进食时，进食程序应正确，掌控正确的喂食体位、喂食量、喂食速度，喂食过程密切关注老年人的动态变化；选择坐位进食体位时，老年人应坐直、上身稍前倾，头略低，下颏微向前；卧位时，抬高床头 30°~50°，头转向一侧（护理员侧）或将后背垫起呈坐位姿势； e)在老年人进食后，保持进食体位观察 30分钟以上，同时避免翻身、叩背和吸痰，确保无异常。

　4.发现噎食者，应清除口咽部食物，疏通呼吸道，同时通知医生或护士，可使用刺激舌根部法、拍打法、海姆立克救助法等进行处置。

　5.如噎食没有缓解，应拨打 120 急救电话，送医院救治，同时通知相关第三方，如噎食风险解除，继续观察 30 分钟，无异常后恢复正常照护。

　6.做好医疗或护理相关记录。

　食品药品误食、 误吸 肺部感染、呼吸衰竭、窒息、死亡等 1.老年人入住前开展食品药品误食风险评估，保存评估记录，将评估结果告知工作人员及相关第三方，持续关注老年人身体和精神状况变化，开展再评估。

　2.应采取以下措施防范老年人发生食品误食风险：

　2 服务安全隐患 食品药品误食、 误吸 肺部感染、呼吸衰竭、窒息、死亡等 a)食品应按要求储存，散装食品必须放置于加盖容器中，或加封保鲜膜，或置于保鲜袋内，在容器上标明有效期，确保在有效期内食用； b)老年人自带食品做好登记，原则上由养老机构统一管理，按照要求做好储存，确保无过期、无变质、无霉变等现象； c)定期检查、督促，协助老年人处置过期、变质、霉变食品； d)发现老年人或相关第三方带入不适合老年人食用的食品，应与老年人或相关第三方沟通后处理； e)对易误食的物品进行严格管理，如老年人在吃袋装食品时，服务人员应提前把干 燥剂取出；对于经评估有认知障碍的老年人，应将洗涤剂等物品放置在老年人触及 不到的地方，必要时上锁管理；消毒物品

　应上锁管理，使用后放回原处。

　3.应采取以下措施防范老年人发生药品误食风险：

　a)提供服药管理服务的养老机构，在入住前与老年人或相关第三方签订服药管理协议； b)有内设医疗机构的养老机构按照相应规范的要求，建立相关药品管理制度，统一管理药品； c)无内设医疗机构的养老机构建立内部药品管理制度，建议由专人参与管理药品，加强日常检查，协助老年人定时清理并处置自带过期药品； d)外来药品应按医嘱接收，做登记，并由相关第三方签字确认。不允许接收过期药、已拆包装或包装破损药物； e)由医护人员排药、发药，严格执行“三查八对”制度。需护理人员发药的，制定发药程序，在医护人员指导和监督下发药，必要时看服到口并检查。

　4.对于有中高误食风险的老年人，应采取以下针对性预防措施：

　a)通过床头卡等方式予以标识，并让工作人员熟知； b)严禁该类老年人保存、自服食品或药品； c)老年人在进行进食、服药时，工作人员 2 服务安全隐患

　食品药品误食、 误吸

　肺部感染、呼吸衰竭、窒息、死亡等

　应重点观察，避免老年人误食； d)加强巡查观察。

　5.老年人发生食品药品误食时，应了解误食品种和数量，观察老年人的呼吸、脉搏血压、血氧、体温、面色、是否有呕吐、头晕及意识状况等身体情况变化，给予吸氧；同时通知医生或护士等专业人员，无医护人员的养老机构应通知机构管理人员。

　6.如老年人有身体异常变化，需要紧急救 治的，应拨打 120 急救电话，送医院救治，同时通知相关第三方。

　7.做好医疗或护理相关记录。

　压疮

　溃烂、感染等

　1.防压疮相关要求可参考 MZ/T132-2019要求执行。老年人应在入住当天检查全身皮肤并开展压疮风险评估，7 日内进行动态观察，保存评估记录，将评估结果告知工作人员及相关第三方；持续关注老年人身体状况变化，重点关注受压、缺乏脂肪组织保护、骨骼隆突等易发部位，开展再评估。

　2.应采取以下措施防范老年人发生压疮风险：

　a)护理人员做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤推拿、勤整理床铺、勤更换被服衣物等； b)向老年人提供增强抵抗力和组织修复能力的膳食，鼓励、帮助其进食； c)在服务过程中做好清洁及防护； d)根据老年人身体状况定时给予变换体位； e)处置原发病，应安排老年人就医，治疗易引发身体水肿、压疮的原发疾病，按时复诊、按时给药、帮助完成康复疗程； f)为老年人提供心理辅导，向老年人和相关第三方宣传预防压疮的相关知识。

　3.对于有中高压疮风险的老年人，应采取以下针对性预防措施：

　a)通过床头卡等方式予以标识，并让工作人员熟知； b)定期检查并进行记录，检查宜在生活照料过程中同步进行，检查内容应包括皮肤 是否干燥、完好，有无破损，颜色有无改变，尿布衣被等是否干燥平整，交接班时，重点检查确认老年人有无压疮发生； 2 服务安全隐患

　压疮

　溃烂、感染等

　c)每 2 小时检查 1 次老年人的皮肤，根据老年人不同卧位，重点观察骨隆突出部位和受压部位皮肤情况； d)用温水给老年人清洁皮肤，按摩受压部位，以促进循环； e)可根据老年人情况(当老年人双下肢乏力时）可使用辅具或工作人员协助行走。

　4.当老年人发生压疮时，护理人员应加强照护。通知专业人员进行检查、诊断，可按瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期等病情的不同阶段酌情处理，医护人员根据病

　情制定诊疗护理方案。

　5.机构管理人员应通知相关第三方并告知病情。如病情严重，可选择外出就诊。

　6.做好医疗或护理相关记录，宜将记录列入老年人的健康档案。

　烫伤

　溃烂、感染等

　1.老年人入住前开展烫伤风险评估，保存评估记录，将评估结果告知工作人员及相关第三方。持续关注老年人身体和精神状况变化，动态开展再评估。

　2.应采取以下措施防范老年人发生烫伤风险：

　a)高温环境或设施设备应设置明显的“高温或烫伤危险”安全警示标识，工作人员应熟知并向老人宣教高温风险区域、部位； b)高温环境或设施设备应有防烫伤的防护措施，避免老年人触碰高温设施设备和物品，如开水炉、烤灯、高温消毒餐具、加热后的器皿等； c)避免老年人饮用、进食高温饮食，食物、饮水温度掌控在 45-50℃。进食前护理人员可取少量食物、饮水滴在手腕内侧皮肤上，以感觉温热、不烫手为宜； d)提醒老年人洗漱、沐浴前应调节好水温，先开冷水后开热水，盆浴时先放冷水再放热水；如协助老年人泡脚、沐浴时护理人员不宜戴手套，避免对老年人的皮肤产生不适与伤害。

　e)倾倒热水、准备高温食物时应避开老年人； f)使用取暖物时，观察老年人的皮肤是否出现红肿、水泡等情况，防止高温（温度控制在 45~50℃）烫伤；

　2 服务安全隐患

　烫伤

　溃烂、感染等

　g)加强巡查和护理交接，检查老年人皮肤情况。

　3.对于有中高烫伤风险的老年人，应采取以下针对性预防措施：

　a)严禁老年人自行冲泡热水袋（（温度控制在 45~50℃），感觉功能障碍者不应使用热水袋。使用热水袋必须装有保护外套，冲装热水后应排尽袋内空气，拧紧塞子，擦干外表面，确保无漏水或破裂、手感不烫后使用； b)密切关注老年人的行动，严禁接触高温设备或设施； c)老年人进食、洗浴时，应测试温度（温度控制在 45~50℃），确保在合适温度进行，并始终保证有工作人员陪同。

　4.当发生老年人烫伤情况时，可按照以下应急处置流程处理：

　a)脱离热源，同时通知医护人员； b)如有衣物附着，不要急脱去烫伤处的衣物，以免表皮随同一起脱落，应使用冷水浸泡后用剪刀剪开，再脱下衣物； c)流水冲洗烫伤创面 30 分钟（创面无破损），创面宜用无菌辅料或清洁被单覆盖或包扎，以免再受损伤或污染； d)用干净的纱布把烫伤处盖住，有...

推荐访问:医院整改台账和整改清单 整改 台账 清单